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四環素類藥物抗菌譜極廣，除了對革蘭陽性菌和陰性菌有效外，對其他病原菌如立克次體、衣原體、霉形體、螺旋體以及某些原蟲等都有抑制作用。

四環素類藥物有天然品和半合成品兩類，常用的有天然品四環素、土霉素、金霉素和半合成品多西環素等。

這里你可能有些疑惑？為什么要半合成？其實這是為了增加來源，增加抗菌活性，減少相應的不良反應。

四環素、土霉素等鹽類，口服能吸收，但不完全。抗菌作用的強弱順序：多西環素＞金霉素＞四環素＞土霉素。半合成四環素對許多厭氧菌敏感。

本類藥物屬于速效抑菌藥，迅速抑制DNA的復制。

細菌對四環素的耐藥性產生較慢，同類品種間會呈現交叉耐藥。

土霉素

內服易吸收，但不完全，食物影響吸收，血藥濃度2~4h可達高峰，半衰期約9h。主要經腎排出，血中濃度維持時間較長。

其與天然四環素之間是有交叉耐藥性的，但與半合成四環素的交叉耐藥性不明顯；

其鹽酸鹽具有刺激性，會引起胃腸反應；肌內注射可產生局部炎癥；

劑量過大或長期應用可誘發耐藥細菌和真菌的二重感染及維生素K、維生素B2缺乏癥狀；

在陰涼處避光干燥保存；不用金屬容器盛，慎與堿性溶液、強效利尿和青霉素同用，忌與含量較高的自來水混用，內服避免與含鈣鎂鉍鐵的等的藥物、食物配伍使用；

與泰樂菌素、大環內酯類藥物呈現協同作用。

常用于防治巴氏桿菌病、布氏桿菌病炭疽及大腸桿菌病和沙門菌病，急性呼吸道感染、豬支原體肺炎等。與卡那霉素聯合使用可提高療效。臨床上多用土霉素來治療腸道多種病原菌感染，也常做飼料藥物添加劑，改善飼料的利用率和促進增重。

天然四環素

與土霉素類似，是該類藥物天然品中吸收最好的品種，對組織的透過率亦較高。

金霉素

常用鹽酸鹽。水溶液在四環素類中最穩定，在中性或堿性溶液中易被破壞。

藥效性質類似于土霉素。

金霉素多用作飼料添加劑，用于動物促生長。

多西環素

又叫強力霉素、脫氧土霉素。

水溶性較四環素、土霉素穩定，ph值為2~3。

多西環素在體內脂溶性較大，口服吸收快而完全，且吸收率不受食物的影響。吸收后分布于全身，腦脊液中濃度也高。該藥不僅抗菌作用強，而且半衰期長，藥物大部分經單支入腸道呈顯著的腸肝循環。經腎臟排泄時，脂溶性較強，可維持有效血藥濃度24h以上。

大部分以結合或絡合的無活性代謝產物由糞便排泄，故對腸道菌群無影響，腎功能不全時仍可使用。

與鏈霉素合用，對布氏桿菌病有協同作用。

抗菌譜與土霉素相似，但作用強2~10倍，對土霉素、四環素耐藥的金霉素仍有效！